Si vous souhaitez nous demander une aide financière conforme aux buts de notre association, merci de remplir le formulaire et de nous l’envoyer avec les éléments demandés ci-dessous. Nous vous répondrons.
Vous pouvez aussi nous téléphoner au 03 84 45 03 14 ou à la présidente Chantal Janin-Thyvot au 0680870876 et nous prendrons contact avec vous ou vous enverrons le dossier nécessaire. Vous pouvez également nous envoyer un dossier par voie postale à l’adresse : Association SEP Massif Jurassien, Maison des Associations, 1 av de Belfort, 39200 St Claude
Eléments demandés à joindre impérativement en complément du formulaire :
- copie de l’avis d’imposition
- devis (si la demande concerne un agencement ou un équipement) ou montant de l’aide souhaitée (avec justificatifs)
- montant pris en charge (sécurité sociale, mutuelle, CCAS, etc…)
- caisse d’assurance maladie
- N° de sécurité sociale
- mutelle
- N° d’adhérent mutuelle